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1- Applicant Info Title

1. Antragsteller:in

Vorname

Nachname

Adresse

Land

Geburtsdatum

Staatsangehörigkeit

Email Adresse

Telefonnummer

Monatliches Nettoeinkommen

2- Partner Info Title

2. Ehepartner:in

Anrede

Frau Herr keine Angabe

Vorname

Nachname

Adresse

Land

Geburtsdatum

Staatsangehörigkeit

Ist Ihnen das Einkommen des Ehepartners/der Ehepartnerin bekannt?

Ja Nein

Monatliches Nettoeinkommen in EUR

Monatlich abzutragende Kreditraten in EUR

3- Mariage Info Title

3. Heiratsinformationen

Heiratsdatum

4- Shared adress Info Title

4. Letzte gemeinsame Wohnanschrift

Ist Ihre Adresse die letzte gemeinsame Anschrift (falls vorhanden)?

Ja Nein

Shared Adress help

Bitte teilen Sie uns Ihre letzte gemeinsame Wohnanschrift mit:

Adresse

Land

5- divorce info Title

5. Angaben zur Scheidung

Trennungsdatum

Wer ist aus der Wohnung ausgezogen?

Stimmt der/die Ehepartner:in der Scheidung zu?

Ja Nein Weiß ich nicht

6- Children Info Title

6. Angaben zu den Kindern

Gibt es gemeinsame Kinder unter 18 Jahren?

Ja Nein

Vorname

Nachname

Geburtsdatum

Das Kind lebt bei

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7. Verfahrenskostenhilfe

7.Verfahrenskostenhilfe

Möchten Sie einen Antrag auf Verfahrenskostenhilfe stellen?

Ja Nein

8. Fragen und Mitteilungen

Haben Sie noch Fragen oder dürfen wir Ihnen sonst noch behilflich sein?

Ja Nein

9. AGB und Datenschutz

Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und akzeptiert.

Ich bin damit einverstanden, dass die Kanzlei meine personenbezogenen Daten zum Zwecke der Mandantenbetreuung verarbeitet und nutzen darf und stimme einer Kontaktaufnahme durch die Kanzlei zum o. g. Zweck zu. Ich kann unter der Email-Adresse info@rechtsanwaltskanzlei-lb.de oder der Telefonnummer 07141-1338370 jederzeit Auskunft über meine gespeicherten personenbezogenen Daten erhalten und jederzeit deren Berichtigung, Sperrung oder Löschung verlangen.

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